|
в споре рождается истина
КАП, прошу без обид, писал не для того чтоб позадрачивать и блестнуть знаниями, тема действительно важная (дай Бог каждому, чтоб не пришлось на практике применять). Пока бегло просмотрел темы по наложеню жгута, ньюансов уйма например ранение в районе кисти, а жгут при этом накладуем на плечо. Второе это одни источники пишут что при венозном кровотечении жгут не накладывается, что меня удивило, вторые источники пишут, что все таки накладуется ниже ран, а есть те кто описывает наложение, но не разделяет кровотечения на венозное и артериальное, что есть большой ошибкой! ИМХО Как по мне вот что необходимо знать при наложении жгутов (ниже привожу). Сами способы наложения, в инете доступны для всех желающих.
Наложение жгута.
1. Место наложения жгута - часть конечности,
состоящая из одной кости (бедро, плечо;
другие участки - см. ниже) обернуть тканью
или бинтом
2. Растянуть жгут и выполнить 2-3 оборота
вокруг места наложения жгута поверх ткани;
жгут завязать в узел или закрепить любым
другим доступным способом
3. При артериальном кровотечении жгут
накладывается ВЫШЕ места кровотечения
(т.е. ближе к туловищу, относительно кисти
или стопы); главным признаком
артериального кровотечения является алая
кровь из раны, пульсирующая струя крови, а
также усиление кровотечения при наложении
жгута НИЖЕ места кровотечения
4. При венозном кровотечении жгут
накладывается НИЖЕ места кровотечения
(т.е. дальше от туловища, относительно кисти
или стопы)
5. Иногда кровотечение может быть
остановлено давящей повязкой
6. При наложении жгута в случае артериального кровотечения, к жгуту необходимо привязать записку, в которой указать время наложения жгута
7. При правильном наложении жгута
кровотечение должно быть полностью
остановлено
8. При наложении жгута в случае артериального кровотечения, пульс на сосудах, которые расположены дистально от места наложения жгута (т.е. ближе к кисти или стопе, относительно туловища и жгута), не должен определяться
9. При задержке транспортировки в стационар
более 1,5 (верхняя конечность) - 2 (нижняя
конечность) часов, необходимо на 10-15
минут ослаблять жгут, приподнимать конечность, а затем вновь затягивать жгут;
данная процедура повторяется каждый 30-60
минут (30 зимой, 60 летом)
10. Одним из альтернативных способов
остановки кровотечения может являться
максимальное сгибание конечности в
локтевом (кровотечение из сосудов
предплечья / кисти), бедренном (и коленном
- при кровотечении из сосудов бедра) или
коленном суставе (кровотечение из сосудов
голени и стопы - в данном отделе 2 и более
кости, и наложение жгута не будет
эффективной процедурой) с фиксацией в этом
положении; при кровотечении из сосудов
плеча руку максимально заводят за спину.
11. Жгут никогда не должен накрываться
повязками, рукавами и любой другой
материей - он должен бросаться в глаза!
12. Окончательная остановка кровотечения
производится в операционной.
|