Реєстрація: 11.12.2008
Звідки Ви: ZP
Дописи: 305
Дякував: 243
Дякували 195 раз(и) в 58 повідомленнях
|
Сердечно-легочная реанимация (2010г.)
Думаю должен знать каждый,чтобы была возможность оказать первую помощь на улице,отдыхе,в дороге...к сожелению у нас народ почти не знает как провести СЛР (Сердечно-легочная реанимация) в полевых условиях...выбрал основное для доступности понимания и запоминания.
это последнее обновление (изменение) 2010г.
Обзор рекомендаций
Американской Ассоциации сердечных
заболеваний
по СЛР и неотложной помощи при
сердечно-сосудистых заболеваниях
от 2010 года
Остановка сердца чаще всего происходит у взрослых
пациентов, и наибольший уровень выживаемости после остановки
сердца наблюдается среди пострадавших, вне зависимости
от возрастной группы, остановка сердца которых произошла
в присутствии свидетелей и сопровождалась фибрилляцией
желудочков (ФЖ) или желудочковой тахикардией (ЖТ) без пульса.
Последовательность основных мероприятий по поддержанию
жизнедеятельности A-B-C (освобождение дыхательных путей,
искусственное дыхание, компрессионные сжатия) заменена последовательностью
C-A-B (компрессионные сжатия, освобождение дыхательных путей,
искусственное дыхание) для взрослых, детей и грудных детей (за
исключением новорожденных)
Наиболее важными начальными мероприятиями по поддержанию
жизнедеятельности таких пациентов являются компрессионные
сжатия грудной клетки и своевременная дефибрилляция .
Из алгоритма убран пункт «определить дыхание визуально, на слух,
почувствовать дыхание».
Кратковременные генерализованные судороги могут быть первым признаком остановки сердца.
Необученному реаниматору проще выполнять СЛР без
вентиляции легких, а диспетчеру проще руководить этим процессом по
телефону. Кроме того, уровень выживаемости после остановки сердца,
связанной с нарушениями функции сердца, практически одинаков в
случае выполнения СЛР без вентиляции легких и СЛР с компрессионными
сжатиями и искусственным дыханием. Однако обученному
непрофессиональному реаниматору, способному выполнять и
компрессионные сжатия, и искусственное дыхание, рекомендуется
применять оба метода.
Частота компрессионных сжатий должна составлять не менее 100
сжатий в минуту
Компрессионные сжатия стимулируют кровоток,
в основном, за счет повышения внутригрудного давления и
непосредственного сжатия сердца. Компрессионные сжатия
обеспечивают необходимый приток крови, а также доставку кислорода
и энергии к сердцу и мозгу.
Глубина вдавливания должна составлять не менее 5 см
(2 дюймов) для взрослых и не менее одной трети диаметра грудной
клетки для детей и грудных детей (приблизительно 4 см [1,5 дюйма]
у грудных детей и 5 см [2 дюйма] у детей).
Грудная клетка должна полностью расправляться после каждого
сжатия.
Интервалы между сжатиями грудной клетки должны быть
минимальными.
Следует избегать избыточной вентиляции легких.
Рекомендованное соотношение «сжатия-вдохи» 30:2 при оказании
помощи взрослым, детям и грудным детям (за исключением
новорожденных) одним реаниматором не изменилось.Продолжительность вдоха_1 секунда.
Во время искусственного дыхания не рекомендуется давить на
перстневидный хрящ. (Давление на перстневидный хрящ позволяет
подтолкнуть трахею назад и прижать пищевод к шейным позвонкам.
Давление на перстневидный хрящ может предотвратить раздувание
желудка и снизить риск регургитации и аспирации во время вентиляции
с использованием маски-мешка, но может также помешать вентиляции
легких)
Прекордиальный удар не показан при
неподтвержденной остановке сердца вне медицинского учреждения.
Лицам, оказывающим первую помощь, рекомендуется обращаться в службу скорой медицинской помощи, если пострадавший испытывает боли в груди. До прибытия бригады скорой медицинской помощи лицо, оказывающее первую
помощь, должно дать пациенту разжевать одну таблетку аспирина
(без оболочки) или две небольшие таблетки детского аспирина,
если у пациента нет аллергии на аспирин и желудочно-кишечных
кровотечений в анамнезе.
Кровоостанавливающие жгуты и остановка кровотечения
Применение жгутов может иметь неблагоприятные последствия и их сложно
накладывать, поэтому наложение жгутов для остановки кровотечения
из конечностей показано только в том случае, если не удается зажать
рану и если лицо, оказывающее первую помощь, умеет накладывать
кровоостанавливающие жгуты.
Кровоостанавливающие препараты
В настоящее время кровоостанавливающие
препараты не рекомендованы в качестве средств первой медицинской
помощи.
Укусы змей
Наложение сдавливающей иммобилизирующей
повязки с давлением 40—70 мм рт. ст. на верхнюю конечность и 55—70
мм рт. ст. на нижнюю конечность по всей длине укушенной конечности
является эффективным и безопасным способом замедлить лимфоток и,
следовательно, распространение яда.
Ожоги медуз
Чтобы замедлить распространение яда
и предотвратить дальнейшую интоксикацию, ожоги медуз следует
промыть большим количеством уксуса (4–6% раствором уксусной
кислоты) в течение 30 секунд. После удаления или обеззараживания
стрекательных клеток необходимо снять боль от ожогов медуз путем
погружения в горячую воду (если это возможно).
Тепловые удары
При тепловых судорогах необходимо обеспечить пострадавшему покой, охладить его и дать ему выпить электролитно-углеводный напиток (сок, молоко или
электролитно-углеводный напиток промышленного производства).
Вытягивание, прикладывание льда и массаж мышц также могут быть
полезны. При тепловом истощении пострадавшего необходимо
уложить в прохладном месте, снять с него как можно больше одежды,
охладить его, желательно путем погружения в холодную воду, и вызвать
бригаду скорой медицинской помощи. Тепловой удар требует вызова
бригады скорой медицинской помощи и внутривенных вливаний
жидкостей. Лицо, оказывающее первую помощь, не должно заставлять
пострадавшего пить жидкости.
Подача кислорода
После 2005 г. не было получено данных,
подтверждающих пользу кислорода в качестве средства первой
медицинской помощи при затрудненном дыхании или боли в
груди. Были получены данные (новое в рекомендациях 2010 г.),
подтверждающие возможную пользу кислорода в качестве средства
первой медицинской помощи при декомпрессионной болезни
ныряльщиков.
---------- Добавлено в 14:22 ---------- Предидущее сообщение было в 13:18 ----------
Залил видео (они короткие много времени не отнимут  ).в общем видно правильная последовательность действий,наложение рук и т.п.,жаль на английском но смысл понятен.
http://video.yandex.ua/users/hunter1024/
|